贵州省医药产业发展遇到的问题及建议
提案人：政协委员 何晓玲
案由：改革开放四十年来，随着我国国民经济的快速发展，人民生活水平的显著提高，对健康需求的不断增强，全国医药行业及贵州省医药行业的发展遇到很好的机遇。推动了贵州医药行业的快速发展，贵州民族药苗药迎来了美好的前景。近年来，贵州省委、省政府高度重视新医药产业发展，把做大做强新医药大健康产业作为我省守住发展和生态两条底线的重要抓手，围绕“锻造一个千亿元级的医药产业”的发展目标用大数据、新医药、大健康的思路，构建以中药、苗药为主，生物制药、化学药、医疗器械为新增长点，构建贵州特色产业体系的战略突破口，积极抢占新一轮发展制高点，谋求未来可持续发展，使医药产业成为贵州新的支柱产业和新的增长极。2017年，全国规模以上医药企业主营业务收入达3万亿，同比增长12.2%。贵州医药行业实现工业总产值381.58亿元人民币，比上年增长16.8%。其中，中成药工业总产值300.73亿元，占全省医药工业总产值的78.8%。
2018年来，营改增、两票制、新的国家基本药物目录、新社保入税及辅助用药目录等政策的实施，全省医药产业发展受到一定影响，企业生存与发展遇到一些问题。
现状：
1、全省医药工业增长有所波动。全省现有规模以上医药企业148户，1-11月，医药制造业完成增加值113.09亿元，同比增长13.5%，较三季度提升6.2个百分点。中成药产量6.88万吨，同比增长4.3%。今年来，全省医药制造业增速较去年回落6.7个百分点，但高于全国医药工业增速6.7个百分点，高于全省工业增速4.9个百分点，总体向好。
2、医药行业下行压力较大，企业效益明显下降。各省招标控费降虚高药价（我省降27.51%），两票制减少中间环节，一致性评价保障药效，新医改改变以药养医、各省辅助用药目录的实施等，医药行业进行深度调整。1-10月，全省医药行业利润总额27.1亿元，同比下降6.2%。上缴税金18.8亿元，下降1.1%，效益明显下滑。
3、我省现有独家品种341个，其中具有独立自主知识产权的民族药品种154个，53个进入国家医保目录，48个销售上亿元，39个入围中药大品种。目前，进入国家医保目录的大部分品种增势较好，但受各省辅助用药目录影响，一些龙头品种销售大幅下滑。
4、我省医药存在产品结构单一，应对市场、政策的变化缺乏前瞻性、预见性，新药研发能力不足，加之创新药、首仿药及过一致性评价准入门槛高，省外品种转入难，产业持续快速发展压力较大。
5、企业运营贷款难、贷款贵、贷款放款时间慢、贷款周期短的问题。特别是固定资产投资，项目建设周期一般要3—5年的，且建成后不一定立即产生效益。而固定资产投资贷款很难通过审批，续贷手续特别麻烦，审批时间长，导致企业往往通过流动资金贷款用于固定资产投资（短贷长投）使用。
6、中药提取生产线建设极大浪费资源。国家食品药品监督管理局出台《关于落实中药提取和提取物监督管理有关规定的公告》明确指出，自2016年1月1日起，凡不具备相应提取能力的中成药生产企业必须停止生产。不管生产规模大小，只要有使用提取物的中成药生产企业都必须要建设提取生产线，生产规模小的企业建设一条提取生产线，增加企业运行成本和负担不说，造成整个行业资源严重浪费。
7、中药材种植基地建设周期长、投入大、见效慢，这是业内共识。作为企业大量资金投入到中药材种植基地上，给企业运营增加资金压力。
8、医药产业领域高端人才匮乏。也是制约贵州医药产业发展的非常重要的因素。特别是企业招人难，留人更难的问题更加突出。
建议：
1、政府实行营改增、国地税合并以及社保入税后，希望主管部门加强与企业沟通，及时了解企业困难与需求，研究解决对策，收集行业政策变化对企业的影响并及时制定解决对策。建议延期执行社保入税或根据各地经济水平制定合理的征收社会保险费。
2、建议政府出台固定资产投资贷款相对操作性强、贷款周期至少五年以上的相关配套政策。
3、希望政府资金扶持力度大一些，加快推进绿色产业基金对民企的投放力度和速度，尽量降低企业固定资产投入的成本。对老企业有技术升级，扩能，新建生产线的把企业交纳税收地方留存部分也可以拿出一定比例奖励给企业，让企业即有动力又有成就感。
4、建议由政府主导，建设一个提取中心，全省药企都可委托提取，统一管理。
5、建议政府相关部门加大对中药材种植基地建设给予一定资金支持。尤其是对环境起到保护与治理的中药材种植。
6、加快集聚新医药产业领域高端人才。一是制定贵州省新医药产业人才发展规划，开设一批学科特色鲜明、相对独立的中药民族药专业。 二是在重大项目实施、平台建设与人才培养进行有机结合，培养一批能够承担国家重大项目的高层次领军人才和创新人才团队。三是贯彻落实科研骨干的引进激励政策，鼓励和支持拥有自主知识产权和高新技术成果的新医药领域优秀人才来黔创新创业。四是引进一批两院院士和医药领域知名专家，帮助贵州出谋划策，谋篇布局，争取国家政策支持，解决产业发展、新药审批、进基药、进医保、进药典升国标、招投标、产品转移、企业回迁等问题，为政府和企业提供决策和咨询服务。
